Ligji i ri, flasterët e nikotinës në listën thelbësore dhe qendrat e këshillimit janë një hap përpara, por shifrat tregojnë se Maqedonia e Veriut ka shumë punë përpara.
Bashkimi Evropian ka vendosur një qëllim ambicioz: deri në vitin 2040, më pak se 5 përqind e popullsisë do të përdorë duhan. Maqedonia e Veriut, me 45 përqind duhanpirës aktivë dhe kosto vjetore për trajtimin e sëmundjeve të shkaktuara nga pirja e duhanit që vlerësohen në 38 miliardë denarë, është ende duke hartuar ligjin e ri. Dallimi nuk është vetëm në shifra, por në dekadat e neglizhencës sistemike.
Lufta kundër duhanit në Evropë po zhvillohet në disa fronte në të njëjtën kohë. Më 16 korrik 2025, Komisioni Evropian propozoi një rishikim të Direktivës për Taksimin e Duhanit, me qëllim rritjen e normave minimale të taksave, uljen e pabarazive midis Shteteve Anëtare dhe futjen e rregullave të reja për cigaret elektronike, duhanin e ngrohur dhe qeset e nikotinës.
Taksimi ka kontribuar në një rënie prej 40% të shkallës së pirjes së duhanit gjatë dekadës së fundit, por shkallët minimale të vjetruara aktualisht po dëmtojnë progresin e mëtejshëm. Duhani është përgjegjës për pothuajse 700,000 vdekje në vit vetëm në BE, dhe rreth 50% e duhanpirësve vdesin para kohe. Vetëm gjashtë nga 27 shtetet anëtare të BE-së kanë futur një ndalim për aromat në cigaret elektronike deri në vitin 2024, dhe rreth gjysma e shteteve anëtare zbatojnë kufizime të pjesshme në reklamimin e cigareve elektronike. Organizatat evropiane të shëndetit po bëjnë thirrje për paketim të detyrueshëm të thjeshtë për të gjitha produktet e duhanit, një ndalim të cigareve elektronike të disponueshme dhe një ndalim të shitjeve për të miturit.
Përdorimi i duhanit në Rajonin Evropian të OBSH-së ka rënë nga 34.9% në vitin 2000 në 24.1% në vitin 2024, por kjo është shumë më poshtë objektivit global për një reduktim prej 30% deri në vitin 2025. Përdorimi i duhanit tek burrat ka rënë më ndjeshëm, nga pothuajse 50% në vitin 2000 në 30.3% në vitin 2025. Tek gratë, progresi ka qenë më i ngadaltë: shkalla ka rënë nga 22.3% në vitin 2000 në 17.3% në vitin 2025.
Rajoni Evropian është i vetmi rajon i OBSH-së që nuk pritet të përmbushë objektivin global të një reduktimi prej 30% të përdorimit të duhanit tek gratë deri në vitin 2025. Më shumë se 40% e duhanpirëseve femra në botë jetojnë në Rajonin Evropian, dhe vajzat e moshës 13 deri në 15 vjeç në rajon kanë shkallën më të lartë të përdorimit të duhanit tek vajzat në botë. Pamja nuk është e njëjtë kudo. Suedia ka vetëm 8% të duhanpirësve, e ndjekur nga Holanda me 11% dhe Danimarka me 14%. Në anën tjetër janë Bullgaria me 37%, Greqia me 36% dhe Kroacia me 35%.
Sipas anketës së fundit evropiane për të rinjtë, 44% e studentëve raportuan se përdorin cigare elektronike të paktën një herë në jetën e tyre, krahasuar me 33% për cigaret tradicionale. Shkalla aktuale e përdorimit ishte 22% për cigaret elektronike dhe 18% për cigaret tradicionale. Përdorimi i cigareve elektronike midis studentëve është më i larti në Poloni me 36%, i ndjekur nga Kroacia me 32% dhe Republika Çeke dhe Hungaria me nga 31% secila. OBSH-ja paralajmëron se industria e duhanit po i shënjestron qëllimisht të rinjtë me produkte me aroma dhe marketing të sofistikuar në mediat sociale, duke normalizuar përdorimin e nikotinës me qëllim që të krijojë varësi gjatë gjithë jetës.
Rishikimi i direktivave evropiane mbi produktet e duhanit dhe taksimin do të jetë thelbësor për arritjen e qëllimit të BE-së për një “gjeneratë pa duhan” deri në vitin 2040, e përcaktuar si më pak se 5% e popullsisë që përdor duhan. OBSH/Evropë theksoi se një Direktivë e rishikuar dhe e orientuar drejt së ardhmes për të adresuar boshllëqet aktuale rregullatore.
Në këtë sfond evropian, shifrat e RMV-së janë alarmante. Sipas një ankete të vitit 2023 nga Instituti i Shëndetit Publik, deri në 45.4 përqind e popullsisë së rritur në Maqedoni të Veriut deklaruan veten si duhanpirës aktivë. Përqindja është dukshëm mbi mesataren evropiane dhe mesataren rajonale të OBSH-së prej 25 përqind.
Përdorimi i duhanit i kushton shtetit rreth 38 miliardë denarë në vit, sipas vlerësimeve të OBSH-së dhe Institutit të Shëndetit Publik. Çdo denar i investuar në parandalim sjell 19 denarë në kthim përmes kostove të shmangura shëndetësore. Gjithashtu shqetësues është fakti se pirja e duhanit në Maqedoni të Veriut konsiderohet kryesisht një fenomen i pranueshëm shoqëror dhe vetëm 17 përqind e qytetarëve shprehin miratimin e pirjes së duhanit.
Ministri i Shëndetësisë, Azir Aliu, njoftoi se Ministria e Shëndetësisë po nis aktivitete të koordinuara për të forcuar shërbimet e ndërprerjes së duhanit në nivel lokal, me fokus të veçantë tek popullata e re. Për herë të parë, flasterët transdermalë me nikotinë dhe çamçakëzi me nikotinë janë vendosur në listën e barnave thelbësore, me qëllim disponueshmërinë dhe njohjen më të madhe nga mjekët e kujdesit parësor.
Paralelisht, po punohet për një projektligj të ri për mbrojtjen nga përdorimi i duhanit dhe produkteve të lidhura me të, në përputhje me normat dhe rregulloret evropiane.
Përfaqësuesi i OBSH-së, Dr. Akim Ali, theksoi se 14 nga 100 të rinj në Maqedoni të Veriut përdorin duhan, dhe 9 përqind e tyre përdorin cigare elektronike. Përdorimi i cigareve elektronike është dyfishuar në krahasim me anketën e fundit në vitin 2016.
Përfaqësuesi i OBSH-së paralajmëroi se industria e duhanit ka evoluar dhe ka “maskuar” produktet e saj për t’u bërë tërheqëse të rinjve përmes ngjyrave të ndezura, paketimeve elegante dhe aromave të ëmbla. “Ndalimi i aromave shpëton jetë sepse të rinjtë janë qëllimisht në shënjestër”, tha Ali.
Drejtoresha e Institutit të Shëndetit Publik, Dr. Marija Andonovska, theksoi se duhani është një faktor kryesor në shfaqjen e sëmundjeve jo-ngjitëse, duke përfshirë sëmundjet kardiovaskulare dhe kronike të mushkërive, goditjen në tru, sëmundjet malinje dhe ndërlikimet në shtatzëni. Një pjesë e madhe e burimeve të sistemit shëndetësor drejtohen për trajtimin e sëmundjeve që mund të parandalohen. Në nivel evropian, pothuajse një në shtatë vdekje në BE lidhet me pirjen e duhanit, dhe duhani shkakton mbi 1.1 milion vdekje në vit në Rajonin Evropian të OBSH-së.
Evropa nuk i arriti masat e saj progresive brenda natës. Ndalimi i pirjes së duhanit në vendet publike, paketimi i thjeshtë, taksat e larta të akcizës dhe qendrat e këshillimit për ndërprerjen e pirjes së duhanit u ndërtuan gjatë dekadave. Maqedonia e Veriut tani po ndërmerr hapat e parë institucionalë në atë drejtim. Mesazhi nga OBSH-ja dhe institucionet shëndetësore vendase është i qartë: kostoja e mosveprimit është në mënyrë disproporcionale më e lartë se kostoja e parandalimit. Tridhjetë e tetë miliardë denarë në vit janë një argument i mjaftueshëm.
tag_katrorimaqedoni_2