Mjekët paralajmërojnë: Kombinimi i antidepresivëve me Tramadol rrit rrezikun e krizave në tru

Keshilla Mjekësore

Gazeta Express

10/10/2025 20:34

Mjekët janë paralajmëruar të mos përshkruajnë së bashku Tramadol dhe disa antidepresivë të përdorur gjerësisht, pasi kombinimi mund të rrisë rrezikun e krizave (konvulsioneve).

Një studim i kryer nga Universiteti i Shtetit të Ohajos analizoi kartelat shëndetësore të mbi 70,000 banorëve të shtëpive të pleqve dhe gjeti se pacientët që merrnin Tramadol së bashku me antidepresivë që pengojnë enzimin CYP2D6 të mëlçisë kishin pothuajse 10% më shumë gjasa të përjetonin kriza.

Ky enzimë ndihmon trupin të përpunojë medikamentet, dhe pengimi i tij mund të bëjë që Tramadoli të grumbullohet në organizëm, duke rritur efektet anësore.

Antidepresivët që pengojnë CYP2D6 përfshijnë fluoxetine, paroxetine, bupropion, sertraline dhe fluvoxamine.

Rreziku i konstatuar

Studimi tregoi se për çdo 100 persona që morën Tramadol para se të shtonin një antidepresiv CYP2D6-inhibitor, 16 përjetuan kriza, ndërsa për ata që filluan me antidepresiv dhe më pas shtuan Tramadol, shifra ishte 20.

Pas marrjes parasysh të faktorëve të tjerë, studiuesit gjetën se rreziku i krizave ishte 9% më i lartë për ata që merrnin Tramadol së bashku me një antidepresiv që pengon CYP2D6, dhe rreth 6% më i lartë për ata që filluan me antidepresivin.

Paralajmërimi i studiuesve

Ekspertët theksuan se rezultatet nuk tregojnë se kombinimi shkakton drejtpërdrejt kriza, por rritja e rrezikut mund të lidhet me ndërprerjen e metabolizmit të Tramadolit nga antidepresivët. Kur enzima CYP2D6 pengohet, Tramadoli nuk metabolizohet siç duhet dhe mund të grumbullohet në trup.

Përveç krizave, efektiviteti i Tramadolit po vihet në dyshim

Studime të tjera sugjerojnë se Tramadoli mund të mos jetë shumë efektiv për trajtimin e dhimbjeve kronike dhe mund të lidhet me rrezik më të lartë të efekteve serioze anësore, përfshirë sëmundjet e zemrës.

Tramadoli është një nga opioidët më të përshkruar në MB dhe SHBA, me miliona receta çdo vit, ndërsa përdorimi i antidepresivëve po rritet vazhdimisht. Rreth 15% e popullsisë në Angli dhe 13% e të rriturve në SHBA marrin antidepresivë rregullisht.

Mjekët paralajmërojnë se pacientët që presin muaj të tërë për operacione shpesh mbeten duke përdorur Tramadol për periudha të gjata, duke rritur rrezikun e varësisë dhe të komplikacioneve.